Das zeigt sich in den OP-Zahlen: Während Ärzte beispielsweise 400.000 Hüft- oder Knieprothesen jährlich in deutschen Krankenhäusern einsetzen, sind es 25.000 Schulterprothesen.

Und: Rund die Hälfte der künstlichen Schultergelenke wird durch einen Unfall notwendig, geplante Schulteroperationen aufgrund von Arthrose machen die andere Hälfte aus.

Erfahren Sie hier mehr über häufige Erkrankungen an der Schulter, deren Ursachen und Symptome und Behandlungsmöglichkeiten. Wann kann eine Operation sinnvoll sein?

Wer unter Schulterschmerzen leidet, sollte sich an einen Orthopäden wenden. Bei akuten Schmerzen nach Unfällen ist die Notfallambulanz im Krankenhaus ein sinnvoller Ansprechpartner.

Für Patienten, die unter Schulterschmerzen leiden, ist eine eingehende Diagnostik unerlässlich. Denn die Schmerzen können an verschiedenen Bereichen der Schulter entstehen und unterschiedliche Ursachen haben.

Zuerst befragt der Arzt seinen Patienten deswegen eingehend, wann und wo die Schmerzen genau auftreten. Zudem testet er, wie beweglich die Schulter ist.

Anschließend wenden Ärzte bildgebenden Verfahren wie Röntgen, Ultraschall, MRT und CT an. So finden sie heraus, wo die Ursache für die Schmerzen zu finden ist.

Auch der Bewegungsradius der Schulter gibt oftmals einen Hinweis darauf. Um den genauen Punkt für die Schmerzen zu finden, injiziert der Arzt Schmerzmittel in bestimmte Bereiche der Schulter. So kann er den Muskel ausfindig machen, der mit den Schmerzen zusammenhängt.

Da die Schulter so komplex aufgebaut ist, gibt es gleichzeitig auch eine Vielzahl von Erkrankungen, unter denen sie leiden kann. Sobald ein Teil der Schulter nicht mehr funktioniert, kann es zu Schmerzen und Problemen im Bewegungsablauf der Schulter kommen.

Die Schultergelenkspiegelung ist ein minimalinvasives Verfahren. Dabei bringt der Arzt eine kleine Optik mit Kamera und Arbeitsinstrumente über kleinste Hautschnitte in das Schultergelenk ein.

Bei Schulterbrüchen handelt es sich größtenteils um Oberarmkopfbrüche. Allerdings können auch die Schulterpfanne, das Schlüsselbein oder das Schulterblatt von Brüchen betroffen sein. In erster Linie entstehen Schulterbrüche durch Stürze auf die Schulter. Im höheren Alter kann als Ursache aber auch Osteoporose der Auslöser sein. Ob man sich die Schulter gebrochen hat, wird man als Betroffener recht schnell bemerken, da man starke Schmerzen in der Schulter hat und die Bewegungsfreiheit stark eingeschränkt ist.

Heutzutage können rund 90 Prozent der Schulterbrüche ohne einen operativen Eingriff behandelt werden. In diesem Fall bekommt der Betroffene eine Armschiene, einen Gilchristverband oder eine Bandage sowie schmerzlindernde Medikamente angelegt und verschrieben.

Handelt es sich um einen komplexeren Bruch mit mehreren Bruchstellen, kommt bei dem Schulterbruch eine OP zum Einsatz.

Hierbei werden die Bruchstellen mit Schrauben und Metallplatten so fixiert, dass keine bleibenden Schäden entstehen und die Schulter wieder normal genutzt werden kann.

Ein Arzt benötigt viele Informationen, um die beste Prothese für den Patienten zu finden.

Deswegen ist es wichtig, dass der Arzt seinen Patienten zuvor gründlich mit bildgebenden Verfahren diagnostiziert. Zudem versucht der Spezialist einzuschätzen, ob die Knochenqualität eine einwachsende Befestigung der Prothese ermöglicht oder ob eine zementierte Prothese notwendig ist.

Eine Sehnenentzündung tritt häufig durch Überbelastung auf, beispielsweise durch einseitige Belastungen beim Sport oder durch andere körperliche Anstrengungen. Die Stärke der Belastung spielt dabei keine Rolle, wodurch eine Sehnenentzündung auch bei häufiger Smartphone-Nutzung oder einem Bürojob auftreten kann- Im frühen Stadium der Erkrankung bemerken die Betroffenen meist keine eindeutigen Symptome.

Erst im späteren Verlauf werden Schmerzen im jeweiligen Bereich der Schulter bemerkbar. Zudem können auch gerötete oder geschwollen Stellen sowie knirschende Geräusche in der Schulter auf eine Entzündung hinweisen.

Im frühen Stadium kann die Entzündung gut mit Methoden wie Kühlung, Schonung oder Verabreichung von entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. Ist diese schon weiter fortgeschritten, kommt auch bei einer Sehnenentzündung eine Schulter OP in Frage, wobei das eher selten der Fall ist.

Patienten nach einer Fixierung einer Sehne in der Schulter, bleiben rund fünf Tage nach dem Eingriff auf Station. Die Krankengymnastik beginnt am ersten Tag nach der Operation. Patienten tragen für rund sechs Woche eine Schulterweste, um ein Reißen der wiedervernähten Sehne zu verhindern. 

Nach der Fixierung eines Schulterbruches, benötigt die Schulter gut 6-12 Wochen um wieder ohne Schmerzen genutzt werden zukönnen. Danach ist es wichtig, die Schulter durch eine Therapie wieder an ihren normalen Bewegungsablauf zu gewöhnen.

Nicht alle Krankenkassen übernehmen eine Reha nach Schulteroperationen, vor allem nicht unmittelbar nach der Krankenhausentlassung, sondern vielfach erst nach sechs Wochen.

Das liegt daran, dass Patienten dann erst wieder an Geräten arbeiten sollten. Dennoch ist der vorherige Zeitraum entscheidend, um die Beweglichkeit wiederherzustellen, weswegen Patienten auch mit Schulterweste Krankengymnastik durchführen sollten.

Nach sechs Wochen soll dann die Physiotherapie die Beweglichkeit weiter verbessern und die umliegende Muskulatur stärken. Ab der 13. Woche stehen Muskelaufbau und Kraftausdauer im Vordergrund. Ab diesem Zeitpunkt können die Patienten auch wieder Autofahren und bis zu zehn Kilogramm Gewicht tragen. Ungefähr nach einem Jahr erreichen Patienten das Maximum der Verbesserung.

Wer eine Schulter-TEP hat, sollte nicht mehr alle Sportarten betreiben. Nicht empfehlenswert sind Sportarten mit starker Einwirkung auf das Schultergelenk wie bei Tennis, Squash oder Handball. Auch Volleyball oder Nordic Walking sind mit einer Prothese nicht ratsam.

Ärzte raten von Sportarten ab, die gerade am Anfang mit häufigen Stürzen einhergehen. Skifahren und Reiten sind solche Sportarten, die erfahrenen Sportlern vorbehalten sind. Anderen Sportarten steht jedoch nichts im Wege.